Septiembre 27, 2024
El análisis y el testimonio del Dr. Leslie Schafer en el juicio conducen a una indemnización de 421 millones de dólares para un centro quirúrgico de Luisiana
Un jurado de Nueva Orleans ha concedido más de 421 millones de dólares al St. Charles Surgical Hospital and Center for Restorative Breast Surgery en un caso contra Blue Cross Blue Shield of Louisiana. La adjudicación se produce tras siete años de batalla legal.
La decisión, que constituye un hito, se dictó el 25 de septiembre de 2024 y marca un momento importante en los litigios sobre asistencia sanitaria fuera de la red. La cuestión predominante en el caso era que Blue Cross Blue Shield of Louisiana cometió fraude, pagando de menos al hospital y centro fuera de la red por los servicios prestados. Las pruebas presentadas en el juicio indicaron que Blue Cross Blue Shield of Louisiana autorizó previamente más de 7.800 reclamaciones, pero sólo pagó alrededor del 9% de los importes adeudados una vez prestados los servicios.
El perito económico de Econ One, el Dr. Leslie Schafer, con amplia experiencia en asuntos relacionados con la asistencia sanitaria, desempeñó un papel crucial a lo largo del caso y en el juicio, aportando análisis económicos y testimonios que pusieron de relieve el impacto económico de los pagos indebidos. Las ideas de la Dra. Schafer fueron fundamentales para ayudar al jurado a comprender la dinámica de la negociación entre aseguradoras y proveedores y las cuestiones económicas en juego. Finalmente, el jurado concedió al Dr. Schafer una indemnizaciónexacta en dólares de 421.488.633 dólares.
