Julio 3, 2024
Alice Peck Day Memorial Hospital y otros contra Vermont Agency of Human Services, Secretary y otros
En julio de 2021, cuatro hospitales de New Hampshire, participantes en el programa Medicaid de Vermont, presentaron una demanda contra los administradores del programa. En su demanda, (Alice Peck Day Memorial Hospital y otros contra State of Vermont Agency of Human Services y otros (2:21 - cv-00102)), los demandantes alegaron que el programa Medicaid de Vermont les reembolsaba tarifas materialmente inferiores a las de los hospitales del estado por los mismos servicios. El experto de Econ One, el Dr. Leslie Schafer, fue contratado por el Fiscal General de Vermont como perito.
Se pidió al Dr. Schafer que evaluara la validez del supuesto pago insuficiente. Con la ayuda de Alina Marinova, la Dra. Schafer desarrolló un enfoque comparativo multiestatal que evaluaba las similitudes y diferencias entre los demandantes y los hospitales de otros estados de Nueva Inglaterra y sus tasas de reembolso de Medicaid utilizando datos de reclamaciones pagadas e informes de costes de Medicare. Para esta tarea, la Dra. Schafer se basó en su amplia experiencia en asuntos anteriores de reembolso de asistencia sanitaria.
El análisis del Dr. Schafer fue decisivo para que las partes llegaran a un acuerdo en octubre de 2023 antes de la presentación de un informe pericial.
